検査前に挿入鼻腔が確定してる場合のDPスティックを用いた2分間鼻腔麻酔法の手順を解説します

　被検者を検査台に仰臥位とし、体調を確認後に鼻腔麻酔を開始します。

①カテーテルチップシリンジ（写真）にビスカス3mlを充填する。
　カテーテルチップシリンジで注入することで中鼻ルートから下鼻ルートまでの広い範囲にビスカスを注入すことができます。

＜鼻腔麻酔スタート＞
②挿入側外鼻孔からビスカス１mlを注入する。
　外鼻孔からビスカスを注入することで下鼻ルートにビスカスを流すことができます。

③シリンジを鼻背角度に合わせて3ｃｍ挿入し、ビスカス2mlを注入する。
ビスカスを3ｃｍ挿入して注入することで上鼻ルートにビスカスを届かすことができます。

④咽頭に流れ落ちたビスカスは咽頭に溜めてもらう。
 
⑤DPスティックにキシロカインスプレー液を塗布する。
    塗布法についてはコチラ を参照してください。
 
⑥DPスティックの先端にキシロカインゼリーを塗布する。
写真はわかりやすくするためゼリーに青色を付けています。

⑦ビスカス注入1分後、DPスティックを鼻腔に挿入し、前後に3回動かし左右に3回軸回転する
    DPスティックを前後に動かし回転させることでディンプルに溜まった麻酔液を鼻粘膜に確実に浸透させることができます。

⑧１分後、DPスティックを抜去。
 
⑨咽頭のビスカスを吐き出してもらう。
　ビスカスは飲み込んでもらってもかまいませんが、胃内に流入したビスカスは観察の邪魔になるため、できるだけ吐き出してもらいます。

検査前に挿入鼻腔が未定の場合の2分間鼻腔麻酔法について解説します

　被検者を検査台に仰臥位とし、体調を確認後に鼻腔麻酔を開始します。

①カテーテルチップシリンジ（写真）にビスカス4mlを充填する。
　カテーテルチップシリンジで注入することで中鼻ルートから下鼻ルートまでの広い範囲にビスカスを注入すことができます。

＜鼻腔麻酔スタート＞
②右外鼻孔からビスカス１mlを注入する。
　外鼻孔からビスカスを注入することで下鼻ルートにビスカスを流すことができます。

③シリンジを鼻背角度に合わせて3ｃｍ挿入し、ビスカス2mlを注入する。
ビスカスを3ｃｍ挿入して注入することで上鼻ルートにビスカスを届かすことができます。

④左鼻腔に対しても同様に外鼻孔から1ml、シリンジを3cm鼻腔に挿入して1mlビスカスを注入する。①～④の操作で両側鼻腔の中鼻ルートと下鼻ルートにビスカスを各1ml注入したことになります。
 
⑤咽頭に流れ落ちたビスカスは咽頭に溜めてもらいます。
 
⑥1分後、咽頭に溜めていたビスカスを吐き出してもらいます。
 
⑦細径DPスティック（青色）を試通スティックとして、左右鼻腔の通りやすいルートを決定します。この際、被検者に空気の通りのよい方の鼻腔を聞き、そちらの鼻腔から各ルートの挿入しやすさを調べます。挿入鼻腔と挿入ルートが決定しましたら、DPスティックによる鼻腔麻酔を行います。

⑧DPスティックにキシロカインスプレー液を塗布する。
    塗布法についてはコチラ を参照してください。
 
⑨DPスティックの先端にキシロカインゼリーを塗布する。
　写真はわかりやすくするためゼリーに青色を付けています。

⑩ビスカス注入1分後、DPスティックを鼻腔に挿入し、前後に3回動かし左右に3回軸回転する
    DPスティックを前後に動かし回転させることでディンプルに溜まった麻酔液を鼻粘膜に確実に浸透させることができます。

⑪１分後、DPスティックを抜去。
 
⑫咽頭のビスカスを吐き出してもらう。
　ビスカスは飲み込んでもらってもかまいませんが、胃内に流入したビスカスは観察の邪魔になるため、できるだけ吐き出してもらいます。

DPスティックに8%リドカインを塗布する方法

　DPスティックにのディンプル内にキシロカインスプレー液を確実に溜めることが重要です。そのため、尿検査用容器を使用して塗布する方法が有効です。
 
①尿検査容器内にキシロカインスプレー液を4回噴霧します。

②DPスティックを容器内に入れて回転させながら薬液を付着させます。

③ディンプル内に薬液が十分に溜まっていることを確認します。